Алкоголизм. Что это такое?
С алкоголизмом, полагаю, сталкивался каждый – если не в своей семье, то среди друзей, знакомых или коллег. И, думаю, вы обратили внимание, что больной алкоголизмом никогда не считает себя алкоголиком, и у него есть множество оправданий употребления алкоголя. Это одна из основных проблем алкоголизма — анозогназия, когда больной отрицает, что он болен, не осознает тяжесть заболевания.
В более редких случаях алкоголик признает, что он болен, но оправдывает употребление алкоголя тем, что алкоголизм не лечится, и у него уникальный вид алкоголизма. Очень редко, но бывает и такое явление.
Но в любом случае алкоголики всегда считают свое состояние уникальным, думают, что только они одни такие несчастные, что их никто не понимает – все их внимание направлено только на них самих. Поэтому при лечении рекомендуется «снять» иллюзию уникальности. Алкоголик должен увидеть людей, которые смогли избавиться от алкоголизма.
Часто алкоголиков обвиняют в отсутствии силы воли или характера, но алкоголизм — это заболевание, и серьезное заболевание. Развивается оно в результате длительного систематического злоупотребления алкоголем. Другой проблемой алкоголизма является то, что появляется психологическая, а впоследствии и физическая зависимость от алкоголя. И, конечно же, эти зависимости не возникают из неоткуда, у них есть свои причины.
Очень важен мотив первого употребления алкоголя, важно и то, как это употребление повлияло на человека. Быть может, человек почувствовал раскрепощенность, «преодолел» свои комплексы в общении или забыл о мучающих его проблемах, «избавился» от стресса и т.п. Это, однозначно, иллюзорные ощущения, позволившие просто отключиться на время от реальности, но никак не изменившие ее и не устранившие причины его комплексов или проблем. Но если человеку такие ощущения понравились, то он впоследствии при любой жизненной сложности будет прибегать к алкоголю в качестве «решения» своих проблем. В итоге у него сформируется психологическая зависимость. И человек даже не попытается найти реальные пути решения проблемы или избавиться от своих комплексов.
Но надо отметить, что психологическая зависимость, а значит и алкоголизм, появляется не у всех. Все очень индивидуально: одни могут употреблять алкоголь всю жизнь и не стать алкоголиками, другие могут и от пива спиться.
Стать зависимым от алкоголя может человек, употребляющий не только крепкие спиртные напитки, но и слабоалкогольные. Организм в любом случае получает алкогольное отравление, в результате чего формируется и физическая зависимость. Просто высокий уровень алкоголя в крови добивается увеличением употребления низкоалкогольного напитка (например, пива или коктейля), то есть если водки выпивают 100 г, то пива, к примеру, 2 литра.
Максимальная доза алкоголя у каждого человека своя. И одним из симптомов алкоголизма является то, что человек теряет контроль над собой, он не способен остановиться и не пить, даже если понимает, что должен прекратить или что уже выпил больше допустимого («алкоголь пьется, как вода»). Теряется критика в отношении своего состояния при употреблении алкоголя: пьет, пока не заснет или пока его не вырвет, или пока он не отключится и т.п. Если человек напился до невменяемости, это уже значит, что он алкоголик.
Алкоголь постепенно изменяет естественные биохимические процессы, тем самым вызывая физическую зависимость (привыкание), то есть человек уже не может обходиться без употребления алкоголя, но из-за анозогнозии (отрицания болезни) не в состоянии это признать, и, наоборот, всячески оправдывает необходимость употребления алкоголя.
Физическая зависимость появляется не сразу. Сначала возникает психологическая зависимость: человек употребляет алкоголь редко – или из желания преодолеть какой-либо комплекс (стеснительность, например), или просто за компанию с друзьями, или пытаясь так «убежать» от насущных проблем, вместо того, чтобы попытаться их решить, или чтобы «выйти» из стресса. И такой «выход» из трудных ситуаций или «преодоление» комплексов закрепляется и становится единственно приемлемым.
И теперь уже человек употребляет алкоголь не для того, чтобы расслабиться, избавиться от стресса или преодолеть свои комплексы, а потому что алкоголь нужен, чтобы избавиться от мучительных симптомов абстинентного синдрома (похмелья).
Дело в том, что работа головного мозга человека зависит от нейромедиаторов или нейрогормонов, в особенности от эндорфинов («гормонов удовольствия», «естественных наркотиков»). Для баланса между процессами возбуждения и торможения в головном мозге человека и для регуляции положительных и отрицательных эмоций необходимо наличие определенного уровня «гормонов удовольствия» (эндорфинов). Кроме того, эндорфины являются естественными обезболивающими, позволяющими человеку ощущать себя комфортно. Например, при движении мы не испытываем боли от трения в суставах, чего нельзя сказать об алкоголиках — они могут ощущать боль во всем теле, если не выпьют снова. У непьющего человека необходимое количество эндорфинов вырабатывается организмом самостоятельно.
Алкоголь же действует на нервную систему человека подобно эндорфинам («естественным наркотикам»). Употребление алкоголя всегда стимулирует мощный выброс эндорфинов в головном мозге, и их количество всегда выше нормы, почему и возникает состояние, подобное эйфории, и человек испытывает ощущения намного сильнее обычных.
Появление абстинентного синдрома указывает на формирование физической зависимости. При возникновении физической зависимости алкоголик практически не в состоянии прекратить употребление алкоголя. Он может обещать и даже попытаться удержаться от алкоголя, но обычно мало кто может самостоятельно воздерживаться от алкоголя, так как у него есть друзья-собутыльники, стресс, с которым алкоголик умеет бороться не иначе как с помощью алкоголя, и куча свободного времени, с которым он также не представляет, что делать (его мысли будут возвращаться к тому, как ему хорошо, когда он выпьет, а там друзья пьют и т. п).
Кроме того, неумеренное употребление алкоголя приводит к алкогольной интоксикации, возникает рвота. Но вместо того, чтобы задуматься, что это сигнал, а значит, пора отказаться от алкоголя, алкоголики ищут способ борьбы с последствиями (рвотой), а не с причиной (алкоголем). Рвота же — это защитный механизм организма против отравления. С помощью рвоты организм борется с лишней дозой алкоголя, очищает желудок от токсичного вещества, тем самым не позволяя алкоголю дальше всасываться в стенки желудка и поступать в кровь – иначе может произойти сильнейшее отравление, и без медицинской помощи в этом случае будет не обойтись.
Длительное употребление алкоголя не проходит просто так. Оно приводит не только к зависимости, но и к изменению психики, нервной системы и к поражению внутренних органов.
Происходит нарушение сна. Появляется дрожание рук, языка (тремор). Кроме того, могут наблюдаться: галлюцинации, тахикардия, потливость, покраснение лица, спазм сосудов сердца, проблемы с артериальным давлением, головная боль, тяжесть в голове, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос или запор, боль в животе.
Так, алкогольная деградация личности начинает развиваться уже на первых этапах болезни. Появляются аффективные расстройства, психопатоподобные симптомы, ухудшается память и внимание, снижается интеллект. У алкоголиков появляется шаблонность в профессиональной деятельности, возникают проблемы в освоении нового. Мышление становится рутинным. Наблюдается утрата контроля над употреблением алкоголя и над своим состоянием. Происходит нарушение эмоциональной сферы: появляются веселая беззаботность, легкомыслие, алкогольный юмор, некоторое брюзжание, недовольство, капризность. Одновременно у них наблюдаются лживость, эгоизм, эгоцентризм. В глаза могут льстить, за глаза ругать.
Также алкоголики утверждают, что у них нет зависимости, и они могут бросить пить, когда пожелают, но вот только пока у них такого желания нет, но если оно появится, то они обязательно бросят. И разумеется, под разными предлогами они употребляют алкоголь и откладывают визит к врачу.
Чтобы избавиться от психологической и физической зависимости от алкоголя, надо от него отказаться, и через некоторое время работа мозга восстановится – он начнет самостоятельно вырабатывать эндорфины. В той или иной мере психика восстанавливается через год трезвого образа жизни. Через 5 лет восстанавливается гомеостаз и нормализуется физическое состояние — тогда считается, что человек условно здоров, так как алкоголизм — это хроническое заболевание, а значит, не вылечивается полностью, а только доводится до стадии ремиссии, хотя у некоторых она может длиться всю оставшуюся жизнь. Алкоголизм является хроническим заболеванием, так как, если человек употребит алкоголь после длительного периода жизни без него, то у него очень быстро возникнет физическая зависимость, и он уйдет в запой (случится рецидив). В таком случае лечение придется начинать заново. Поэтому, чтобы победить «зеленого змия» раз и навсегда, надо полностью и на всю оставшуюся жизнь отказаться от алкоголя.
Самое главное – это полностью прекратить общение с друзьями-собутыльниками. Близким необходимо понимать и поддерживать человека, если он решился бороться со своей зависимостью, стараться не употреблять в его присутствии алкогольные напитки, особенно на первых порах, когда он только отказался от алкоголя (неважно, сам он это делает или проходит лечение). Важно, чтобы человек понял причину, по которой он начал пить, и научился справляться со сложными жизненными ситуациями, стрессом и т.п. по-другому, а не с помощью алкоголя. Важно, чтобы появились установки на трезвый образ жизни.